Liječnik vam je upravo otvorio bolovanje zbog komplikacija u trudnoći. Briga za bebu je na prvom mjestu, ali odmah iza nje dolazi pitanje novca. Naknada za komplikacije u trudnoći tema je zbog koje mi se javljaju desetine žena.
Većina je čula da dobiva 100 posto plaće. To je točno, ali samo do jedne granice. Tko ima veću plaću, iznenadi se kad stigne prva isplata.
Druge brine tko plaća bolovanje i hoće li poslodavac zbog toga biti nezadovoljan. Treće ne znaju što se događa s novcem kad krene rodiljni dopust. Sve to uređuju dva zakona i nekoliko članaka koje gotovo nitko ne čita.
Odgovore sam složio redom kojim će vam trebati. Uz svaki navod stoji članak zakona, pa sve možete i sami provjeriti.
Pročitao sam ih umjesto vas. U ovom vodiču saznat ćete koliko točno iznosi naknada u 2026., tko je plaća i kako se komplikacije otvaraju. Na kraju ćete znati i kako sačuvati istu osnovicu kad prijeđete na rodiljni dopust.
Koliko iznosi naknada za komplikacije u trudnoći 2026.?
Naknada iznosi 100 % osnovice, ali najviše 995,45 eura mjesečno za puno radno vrijeme. Ne može biti niža od 353,15 eura mjesečno.
Pravilo o 100 posto propisuje članak 55. stavak 2. točka 2. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju. Isti članak u stavku 3. postavlja gornju granicu od 225,5 % proračunske osnovice. Donju granicu od 80 % proračunske osnovice propisuje stavak 1.
Proračunska osnovica je iznos koji država koristi kao mjerilo za naknade. Za 2026. iznosi 441,44 eura prema Zakonu o izvršavanju Državnog proračuna za 2026.
Od čega se računa osnovica?
Osnovica je prosjek plaće isplaćene u 6 mjeseci prije mjeseca u kojem je bolovanje počelo. Tako propisuje članak 54. stavak 1. ZOZO-a.
Laički: zbrojite plaće iz zadnjih šest mjeseci prije bolovanja i podijelite sa šest.
U obzir dolazi samo čista, odnosno neto redovita mjesečna plaća. Regres, stimulacije, nagrade, bonusi i isplate koje se ne mogu iskazati u satima rada ne ulaze u osnovicu, kako navodi HZZO. Zato ne računajte ni neoporezive primitke poput božićnice ili naknade za prijevoz.
Primjer izračuna
| Vaša osnovica | Naknada mjesečno | Zašto |
|---|---|---|
| 300 eura | 353,15 eura | donja granica, čl. 55. st. 1. |
| 800 eura | 800 eura | 100 % osnovice, čl. 55. st. 2. |
| 1.500 eura | 995,45 eura | gornja granica, čl. 55. st. 3. |
Komplikacije donose 100 posto osnovice, ali nikad više od 995,45 eura mjesečno. Ako vam je osnovica veća, naknada staje na toj granici.
Zašto ste možda čuli za 565 eura?
To je stara gornja granica. Izmjene zakona stupile su na snagu 1. kolovoza 2025. i podigle granice. Gornja je narasla s 565,04 na 995,45 eura, a donja sa 110,36 na 353,15 eura, kako je objavio HZZO.
Tko plaća bolovanje zbog komplikacija u trudnoći?
HZZO plaća naknadu od prvog dana bolovanja. Vaš poslodavac ne snosi trošak naknade ni jedan dan.
Kod običnog bolovanja prva 42 dana idu na teret poslodavca, prema članku 40. ZOZO-a. Komplikacije u trudnoći izuzete su od tog pravila. Članak 41. stavak 1. ZOZO-a propisuje isplatu na teret HZZO-a od prvog dana korištenja prava.
Na teret HZZO-a znači da novac osigurava HZZO, a ne vaša firma.
Kako funkcionira obično bolovanje, objasnio sam u vodiču o bolovanju u 2026.
Kako se otvaraju komplikacije u trudnoći?
Komplikacije ne otvarate sami. Početak i trajanje bolovanja utvrđuje vaš izabrani liječnik primarne zdravstvene zaštite.
Zato ne tražite poseban obrazac ni zahtjev. Liječnik izdaje izvješće o privremenoj nesposobnosti za rad i ono dokazuje vaše bolovanje, kako navodi HZZO.
Izvješće o privremenoj nesposobnosti za rad svi zovu doznaka.
Korak po korak
- Javite se izabranom liječniku u roku od 3 dana od početka nesposobnosti za rad. Ako zakasnite, možete izgubiti pravo na naknadu.
- Liječnik utvrđuje da ste privremeno nesposobni za rad i koliko to traje.
- Liječnik izdaje izvješće, odnosno doznaku, za razdoblje bolovanja.
- Doznaku čuvajte, jer je ona dokaz vašeg bolovanja.
Što vam može ugroziti naknadu
HZZO može uskratiti naknadu ako bez opravdanog razloga:
- ne dođete na pregled na koji vas pozovu
- ne pratite upute liječnika o liječenju
- otputujete bez suglasnosti liječnika
- radite dok traje bolovanje
Izvor je stranica HZZO-a o naknadi plaće.
Tko ima pravo na punu naknadu za komplikacije?
Punu naknadu dobivate ako ste prije bolovanja bili osigurani najmanje 9 mjeseci neprekidno ili 12 mjeseci s prekidima u posljednje dvije godine. Bez toga naknada iznosi 353,15 eura mjesečno.
Taj uvjet zakon zove prethodno osiguranje. Propisuje ga članak 56. stavak 1. ZOZO-a, a stavak 4. istog članka daje iznos za one koji ga nemaju.
Prethodno osiguranje znači koliko ste dugo bili zdravstveno osigurani prije nego što je bolovanje počelo.
Ako ste se tek zaposlili
Ako nemate 9 mjeseci neprekidnog osiguranja, provjerite zadnje dvije godine. Možda skupite 12 mjeseci s prekidima. Ako ne skupite ni to, dobivate 353,15 eura mjesečno za cijelo vrijeme bolovanja.
Ako imate obrt
Kod obrtnika osnovica nije plaća. Osnovica je mjesečna osnovica za doprinose iz zadnjih 6 mjeseci, umanjena za obvezne doprinose i porez, prema članku 54. stavku 3. ZOZO-a.
Ako kasnite s doprinosima duže od 30 dana, vaša prava iz zdravstvenog osiguranja svode se na hitnu pomoć. Platite doprinose prije nego što otvorite bolovanje.
Ovo upozorenje navodi HZZO.
Što se događa s naknadom kad krene rodiljni dopust?
Obvezni rodiljni dopust počinje 28 dana prije očekivanog poroda, a može početi i 45 dana prije. Ako ga koristite odmah nakon komplikacija, naknadu računate od iste osnovice.
Trajanje propisuje članak 15. Zakona o rodiljnim i roditeljskim potporama. Obvezni dopust traje 98 dana, od čega 28 dana prije očekivanog poroda. Datum očekivanog poroda određuje vaš izabrani ginekolog.
Pravilo o istoj osnovici propisuje članak 32. stavak 12. istog zakona. Vrijedi kad rodiljni dopust počne odmah nakon bolovanja zbog komplikacija, bez prekida.
Ista osnovica znači da se rodiljna naknada računa od istog prosjeka plaće kao naknada za komplikacije.
Kako osnovica radi kad dođe druga trudnoća, objasnio sam u vodiču o naknadi u drugoj trudnoći.
Jesu li komplikacije isto što i dopust trudne radnice?
Nisu. Komplikacije su bolovanje zbog vašeg zdravstvenog stanja u trudnoći, a dopust trudne radnice veže se uz uvjete na radnom mjestu.
Dopust trudne radnice uređuje članak 24. Zakona o rodiljnim i roditeljskim potporama. Ako radite na mjestu koje može naštetiti vama ili djetetu, pročitajte vodič o dopustu trudne radnice.
Što napraviti čim saznate za komplikacije?
Prvo se javite liječniku, najkasnije u roku od 3 dana. Bolovanje otvara on, a vi ne ispunjavate nikakav zahtjev.
Zatim izračunajte svoju osnovicu iz zadnjih šest mjeseci. Tako ćete unaprijed znati dobivate li puni iznos ili granicu od 995,45 eura.
Komplikacije u trudnoći plaća HZZO od prvog dana. Vaš je posao javiti se liječniku na vrijeme i paziti na upute dok bolovanje traje.
Kalkulator naknade za komplikacije u trudnoći 2026.
Upišite plaće iz zadnjih šest mjeseci i saznajte koliku mjesečnu naknadu možete očekivati.
Upišite samo čistu (neto) redovitu mjesečnu plaću. Ne upisujte regres, nagrade, stimulacije, bonuse ni neoporezive primitke poput božićnice i naknade za prijevoz. Oni ne ulaze u osnovicu.
Prije bolovanja bila sam zdravstveno osigurana:
Vaša procijenjena mjesečna naknada
Izračun vrijedi za puno radno vrijeme i cijeli mjesec. HZZO osnovicu računa po satu rada, pa se konačni iznos može malo razlikovati.
Izvori: Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju, čl. 54., 55. i 56., HZZO, proračunska osnovica 2026.
Iz pravnog kuta: Matea Jukić, mag. iur.
Poslodavac vam za vrijeme trudnoće ne smije dati otkaz, a ako ga ipak da, otkaz je ništetan čim mu u roku od 15 dana od dostave javite da ste trudni i priložite potvrdu liječnika (čl. 34. Zakona o radu). Ta zaštita ne pokriva ugovor na određeno, jer on prestaje istekom roka na koji je sklopljen, a to nije otkaz (čl. 112. Zakona o radu). Ako ugovor istekne dok ste na bolovanju zbog komplikacija, naknada vam pripada još najviše 30 dana, ali samo ako je bolovanje otvoreno najmanje 15 dana prije prestanka radnog odnosa. Zato datum isteka ugovora provjerite odmah, a ne tjedan dana prije nego što istječe.
